全飞秒手术到底是怎么做的?为什么术前要查那么多项?
一句话结论:全飞秒属于角膜屈光性透镜取出术,是用飞秒激光在角膜内制作透镜、再经角膜小切口取出,以矫正屈光不正。它矫正的是屈光状态,不等于治愈近视;能不能做、适合哪种术式,必须以术前检查结果和医生评估为准。
近日,深圳普瑞眼科医院开展了一场“全飞秒家族进化论”主题科普讲座,由该院屈光科副主任、副主任医师王丹阳主讲。讲座围绕近视基础知识、全飞秒手术原理及术前评估展开,介绍公众在认识近视矫正时需要关注的问题。
近视到底是怎么回事?手术能“治好”近视吗?
讲座中,王丹阳主任先从屈光不正的概念讲起,围绕光线如何在眼内成像,说明近视与屈光矫正的关系。框架眼镜、角膜接触镜和角膜激光手术,本质上都是在调整光线的折射路径,让视觉重新变清晰。
· 手术 ≠ 治愈近视:手术矫正的是当前的屈光状态,并不等于从根本上治愈近视
· 术后仍需关注眼健康,按医嘱复查
· 框架眼镜、角膜接触镜同样是屈光矫正方式,手术不是唯一选择
全飞秒在角膜上具体做了什么?
通常所说的全飞秒手术,属于角膜屈光性透镜取出术:利用飞秒激光在角膜内制作透镜,再经角膜小切口取出,以矫正屈光不正。不同代际的全飞秒设备在技术细节上有所发展,但基本原理一致。
王丹阳主任在讲座中提醒:了解技术原理只是认识手术的一部分。具体是否适合手术、适合哪种术式,还需要结合眼部条件、检查结果和个人需求进行评估,不能仅凭技术名称或单一参数作决定。

术前为什么要查那么多项?都查什么?
术前检查项目 | 与手术评估的关系 |
角膜厚度 | 是评估能否进行角膜屈光手术的重要指标之一 |
角膜形态 | 用于了解角膜的形态状况 |
屈光度数 | 了解近视、散光等度数情况 |
瞳孔大小 | 作为术前评估的参考因素之一 |
眼底情况 | 术前需对眼底进行检查评估 |
王丹阳主任在讲座中表示:术前检查既用于了解能否考虑手术,也为进一步讨论术式选择提供依据。跳过检查直接谈术式,是对自己的眼睛不负责任。
全飞秒是不是人人都能做?
全飞秒手术有相应的适应证和禁忌证,并非所有近视人群都适合。术前需要综合评估以下情况:
· 屈光度数的稳定性
· 角膜条件
· 眼部健康情况
· 全身健康情况
是否适合手术,不能凭网络信息自行判断,需以完整术前检查和医生面诊结论为准。

术后可能遇到哪些情况?
充分知情是理性选择的一部分。根据讲座介绍,全飞秒术后可能出现的情况包括:
· 干眼
· 屈光矫正效果与预期存在偏差
· 视觉质量方面的不理想情况
· 角膜感染等并发症
术后恢复及视觉感受存在个体差异。需要特别提醒:近视相关眼底并发症风险不会因屈光手术而消除,术后仍需按医嘱随访。
常见问题(FAQ)
Q:全飞秒手术是不是做完就一劳永逸、再也不会近视了?
A:不是。手术矫正的是当前的屈光状态,并不等于从根本上治愈近视。术后仍需关注眼健康,按医嘱复查。
Q:全飞秒适合所有近视的人吗?
A:不是。全飞秒有相应的适应证和禁忌证,是否适合需要结合角膜条件、屈光度数稳定性、眼部及全身健康情况等综合评估。
Q:除了做手术,还有别的矫正方式吗?
A:有。框架眼镜、角膜接触镜等也是成熟的屈光矫正方式。是否接受手术,应在了解可选方式、预期获益与风险后,结合专业评估审慎决定。
Q:术前检查主要是为了什么?
A:一方面了解能否考虑手术,另一方面为术式选择提供依据。检查内容包括角膜厚度、角膜形态、屈光度数、瞳孔大小及眼底情况等。
Q:术前需要做哪些准备?
A:可以在就诊前梳理自己的用眼需求与疑问,与医生充分沟通。除手术过程外,也应了解可能的风险、恢复中的注意事项以及术后复查安排。具体注意事项请按医院和医生的要求执行。
医生介绍
王丹阳 副主任医师,深圳普瑞眼科医院屈光科副主任,曾在三甲医院从事屈光不正矫正临床工作十余年。出诊信息及具体安排以医院官方公示为准。

参考依据:国家卫生健康委《角膜屈光性透镜取出术操作规范(2024年版)》
免责声明:本文为眼健康科普内容,不构成个体诊疗建议。是否适合手术、适合哪种术式,需由医生结合完整术前检查结果综合评估。

