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白内障非要“熟透了”才能做?刘红山院长:别让旧观念耽误了眼底健康

日期:2026-10-19
作者:深圳普瑞眼科
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医生简介:

深圳普瑞刘红山

刘红山院长是深圳普瑞眼科医院学科带头人,拥有教授、主任医师、博士生导师及医学博士后头衔,曾任中山大学中山眼科中心专家,并赴美国密苏里大学、辛辛那提大学完成博士后研究,现任深圳市医师协会眼科医师分会第三届副会长。从事眼科临床与科研工作 30 余年来,他深耕复杂白内障及白内障合并角膜、眼表问题的诊疗,据院方资料已完成万例以上白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术,并将其长期积累的角膜与眼表专业背景融入 "围手术期眼表管理与术后视觉质量" 这一交叉方向,形成区别于常规白内障专家的差异化诊疗优势;同时他在青光眼手术、角膜移植及儿童先天性白内障等复杂病例上也具有丰富经验,曾于 2026 年全国白内障学术活动中分享相关专题。


在深圳普瑞眼科医院院长刘红山教授的门诊里,常常会碰到这样的老年患者:明明视力已经模糊得连路都走不稳,却依然摆摆手说:“医生,我这白内障还没‘熟’呢,等全看不见了再来开刀。”


面对这种根深蒂固的旧观念,刘红山院长总是既无奈又心疼。作为留美双博士后、国内知名的复杂白内障与角膜病专家,他深知,这种“等”往往会等来更大的麻烦。


 

一块“硬石头”引发的连锁反应

上周,70多岁的李大爷被家人搀扶着走进诊室。他的眼睛不仅看不清,还伴随着胀痛和头痛。经过一系列详细检查,刘红山院长发现,李大爷的白内障已经发展到了“过熟期”。原本柔软的晶状体,因为拖延的时间太长,脱水变成了硬邦邦的“黑内障”,同时引发了继发性青光眼,眼压飙升。

 

“很多老一辈人以为,白内障要等‘熟透’了才好剥。这在几十年前技术落后的年代确实如此,但放在今天,这是个极大的误区。”刘院长耐心地向家属解释。


他打了一个比方:把白内障手术比作剥葡萄。早期的晶状体像新鲜葡萄,柔软且容易处理;但如果等它熟透了,就变成了“葡萄干”甚至“硬石头”。处理“硬石头”时,超声乳化仪需要用更大的能量去击碎它,这不仅增加了手术的难度和耗时,还可能对角膜内皮细胞造成不可逆的损伤,影响术后的恢复速度。

 

手术时机:不看过不过熟,看影响不影响生活

在李大爷的病例中,刘红山院长带领团队先通过药物稳住了他的眼压,随后利用先进的飞秒激光辅助白内障手术系统,采用更高的超声能量,小心翼翼地将那块极硬的晶状体击碎并吸出,成功植入了人工晶体。


“现代白内障手术的时机,早已不再以‘熟不熟’为标准,而是看它有没有影响你的生活质量。”刘红山院长常常这样提醒患者,只要视力下降(通常低于0.5左右),或者出现严重的畏光、重影、频繁更换眼镜仍看不清,甚至觉得看东西颜色发暗发黄,就应该尽早到专业眼科医院评估。早做手术,创伤更小、恢复更快。


在刘红山院长看来,眼睛是一部精密的仪器。白内障如果一直拖着,不仅会让患者长期生活在模糊和跌倒的风险中,还可能诱发青光眼等不可逆的致盲性眼病。早发现、早干预,把问题解决在“柔软”的阶段,才是对视力最大的保护。

 

注:本文为健康科普,不作为具体诊疗建议。白内障手术时机及术式选择需经专业眼科医生全面检查后评估。